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  对于男性,睾丸发生病变往往具有严重的后果。睾丸是男人的“命根子”,一旦发生,常常导致生育能力丧失,而且还面临雄性激素水平下降的尴尬境地。因此,切实保护睾丸,防止睾丸发生疾病,是男性不得不重视的大问题。

  在睾丸疾病中,最为常见的有附睾炎、睾丸炎。顾名思义,附睾炎的病变发生在附睾,而睾丸炎的病变发生在睾丸。两种感染,都会对男性生殖构成严重威胁,必须严加防范,因为一旦发病,常常是不可逆转的伤害,就会永久失去生育能力。

  附睾炎是阴囊内最常见的感染性疾病,多发生于青壮年。细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊经输精管蔓延至附睾。前列腺手术后及留置导尿管的患者,也容易患附睾炎,排尿时尿液返流到输精管也可以导致附睾炎。如果小孩反复发生附睾炎,则应考虑输尿管开口于精囊的可能。引起附睾炎的常见细菌有大肠杆菌、葡萄球菌,结核杆菌、淋菌及衣原体也常引起附睾炎。

  附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎,急性附睾炎发病急,阴囊肿胀疼痛,并向腹股沟及下腹部放射,站立时疼痛加重,常伴有高热。炎症较重时,阴囊皮肤水肿、发红,并可形成脓肿。慢性附睾炎临床上较常见,可因急性期未能得到彻底治疗而转为慢性,但多数病人并无急性发作史而常伴有慢性前列腺炎病人常感一侧阴囊疼痛,并向腹股沟放射,有不定期的附睾肿胀疼痛史,附睾轻度增大变硬,有轻度压痛,但很少有明显结节感。慢性附睾炎的治疗着重在慢性前列腺炎的治疗,除非患者多次急性发作或有化脓性附睾炎者,一般不做附睾切除。

  青春期后睾丸炎的发病特点。临床比较常见的是青春期后男性由腮腺炎并发的睾丸炎。据有关资料统计,大约有20%-30%的患者并发睾丸炎或(和)附睾炎,多发生在腮腺肿1-2周内,少数是在第三周,也有在腮腺肿大前发生的。并发生睾丸炎时,睾丸常常肿大,同时有体温增高、怕冷、头疼、呕吐及小腹疼痛,肿大的睾丸疼痛。多数病人一侧发病,仅2%病例双侧同时发炎。也有部分病人阴囊也肿大,触之较软,用手电筒照时透明,这是合并了鞘膜积液。肿胀的睾丸内部充血、出血,分泌精子的腺细胞肿胀、变性,部分坏死,日久就会使生精功能彻底丧失。持续4天左右睾丸肿痛等症状减轻,体温逐渐恢复正常,几周后约有30%-40%的患者有睾丸萎缩,如双侧睾丸都萎缩则失去生精功能,以致终身不育,而且,这种情况是无法治疗的,需要认真地防范。
 

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