中医认为导致前列腺肥大的原因和机理有以下几种情况：
（1）膀胱积热：由于过食辛辣肥甘，而酿生湿热，或湿热素盛，肾热不移膀胱，导致膀胱积热，气化不利，发为癃闭。
（2）肺气郁痹：肺虚失于宣发肃降，不能通调水道，下输膀胱，而致癃闭。
（3）浊淤阻塞：痰浊、败精、瘀血内停，阻塞膀胱，经络痹塞，气化不利，水道不通，而发癃闭。
（4）脾气虚弱：脾胃虚弱，中焦升运无力，影响下焦气化，脬气不利而成癃闭。
（5）阴虚火旺：房室过度，欲念放纵，以致肾阴亏损，虚火上炎，阳无以化，水液不能下注膀胱而小便不利。
（6）肾阳虚衰：年老体衰，肾阳虚弱，命火衰微，气不化火，无阳则阴无以化，而致尿不能出；或因肾气不充，气化不及州都，膀胱转送无力，而为癃闭。
