前列腺炎,这种被夸大的男性病,专家认为发病与心理因素有密切联系。在男性病门诊上,有30%~40%的"前列腺炎患者"属于疑神疑鬼。
前列腺炎与前列腺癌没必然联系
难缠的前列腺炎患者
一天下午6时20分,张卫星看完最后一个病人,起身洗手。一个20多岁的小伙子嗓门很高,压过了哗哗的流水声:"我是前列腺炎(患者)!你是河南省最有名的男科教授,为啥看不出来?"
"啥前列腺炎?自己吓自己。"
"你看这检查单,白细胞增多,有炎症嘛。"
"正常人群的前列腺液还有40%~70%白细胞增多呢,恁多人都是前列腺炎?没事别瞎想。"
张卫星,河南省医学会男科学分会主任委员、郑大一附院泌尿科教授。张卫星在下午5:30就为这个小伙子看过病,但小伙子愣是等到所有病人走完又一次发出疑问。
时间退回到下午5:30。
小伙子一坐到张卫星面前就说:"我有前列腺炎。"
"你咋知道自己是前列腺炎?你哪里不舒服?"
"那--我是前列腺炎。你看化验单。"
"我先不看单子,你说说咋不舒服。"张卫星把化验单按到桌子上。
"我--也没啥不舒服。"
"没症状就不能诊断为前列腺炎。"
"咋不是?"
"先有症状,才去化验。不能光信化验单不信自身症状。前列腺炎不像肿瘤,早期没症状就发病。"
--在男性病门诊上,最难缠的病人,就是前列腺炎患者。
身体有病还是心理有恙?
前列腺炎,中国男性最耳熟能详的一种疾病,由于其并不典型的症状、众多电台专家的吓唬误导以及可能导致阳痿早泄的后果,让不少男人都怀疑自己得过这种病。
关于前列腺炎,郑大一附院泌尿外科王瑞提出了两个值得关注的数据:一、门诊上怀疑患上前列腺炎的人当中,30%~40%属夸大身体的不适症状,换言之,只有60%~70%的人能确诊是前列腺炎;二、在确诊的前列腺炎患者中,有20%~30%伴有心理问题。
国内外的医学家发现,前列腺炎和心理因素密切相关,并提出"病前性格"和"病后性格"的理论。所谓"病前性格",是指内向、敏感的人患前列腺炎的几率要高于其他人群;"病后性格"是指,患病后,他们过分关注自身的感受,夸大症状。
"以前列腺炎名义来就诊的病人,夸大病情的可以分为两大类。"王瑞说。
第一类人过于看重检查单,就像上文提到的那个小伙子,症状和检查单根本不相符,但他仅凭一纸检查单就给自己戴上前列腺炎的帽子。王瑞说,其实,前列腺液检查要经过按摩前列腺,前列腺液必须经过15厘米长的尿道才能排出体外,如果尿道有炎症,最终的结果就会显示有炎症。而且,有些无良医院只要有男性去检查,就给开出前列腺炎的检查单,让人没病也吓出病来。
第二类人和第一类人正好相反,他们的身体稍有不适就怀疑是前列腺炎,不仅把附睾炎、睾丸炎等当成前列腺炎,还对尿道任何不适都疑神疑鬼。这可能是"午夜专家"的流毒,把前列腺炎的症状无限放大,让人对身体的些微不适过度担心。
担心前列腺炎癌变属杞人忧天
前列腺炎的难治是出名的,这是为什么呢?王瑞说,有一种盛行的说法认为前列腺外面有一层纤维脂质包膜,药物很难透过这层包膜进入前列腺内,因此药物浓度总是不够,难以消除炎症。"这种说法在最新版的医学本科教材中还有呢,其实这是不正确的。"去年以来,国内做了两个动物实验和两个人类实验,证明前列腺的包膜是不存在的。科学家将染色的蓝椎虫注射到老鼠体内,发现大分子的物质轻松进入老鼠的前列腺内。后来,在人身上的实验也证实了这一点。
"前列腺炎之所以难治,应该和它的发病机制不明有关。"王瑞说,前列腺炎患者特有的"病前性格"也会造成病情反复,让治疗难度加大。
男性怕前列腺炎,说到底是怕影响性功能以及担心会癌变。王瑞说,前列腺炎患者出现性问题的不少,但不能说二者有必然因果关系。患上前列腺炎,射精会有疼痛感,这会造成患者担心、恐慌,哪里会有心情畅享性福?因而,出现性功能下降,到底是前列腺炎导致的,还是心理因素导致的,没有明确的定论。至于担心癌变,更是杞人忧天,大规模调查显示,前列腺炎和前列腺癌的发病没有必然的联系。
因此,张卫星告诉广大男性,且不说前列腺炎是被夸大的疾病,即使患了前列腺炎,也不影响正常生活,又会怎样?