前列腺是一个重要的附性腺器官，而且比较容易出毛病。前列腺液的生化成分变化能反映出前列腺的生理功能。要想准确地判断前列腺的病理变化，就要检查前列腺液。那么，究竟要检查哪些项目，又各有什么意义呢？
首先，要作前列腺液一般性质的检查。从外观上看，正常的前列腺液稀薄，呈淡乳白色，有蛋清样光泽并有特殊气味。炎症严重时，前列腺液浓厚，色泽变黄或呈淡红色，混浊，有絮状物和黏丝。在显微镜低倍镜下检查时，正常样本视野里看到的都是大小不等的卵磷脂小体，比红细胞略小，由于有折光性，看上去像一个个明亮的小珠子。炎症患者的样本中，这种卵磷脂小体明显减少，并且聚集成堆。
在高倍镜视野下，正常人样本中的白细胞数不超过10个，炎症者的白细胞数明显增多，往往成堆存在。精囊腺有炎症或医生按摩取样时手法过重都会使前列腺液中出现红细胞。临床上所检查的前列腺液是通过按摩收集到的液体，严格地讲，它是来自前列腺的平静状态下的分泌物，并混合有少许精囊腺液，它不能代表射精时排出精液中的前列腺分泌物。有人认为，两者之间存在着某些化学成分的差别，比如，性兴奋时酸性磷酸酶等的分泌增加。除了检查上述项目之外，将标本涂成均匀薄片，干后固定染色，可以检查细菌数量和类型。但如果确认或高度可疑为生殖系结核时，一般不作前列腺按摩，以免引起结核扩散。
一般当前列腺发炎时，前列腺卵磷脂小体会减少到+或++，红细胞数>6／HP，白细胞增多可>10／HP，细菌培养可找到大量细菌，以葡萄球菌最多见，其次为链球菌、淋球菌等。抗酸性染色可酸杆菌。另外，炎症时前列腺液有时呈浅黄脓样，或浅红色。有滴虫感染时，可检出滴虫；有结石时，可见到磷酸钙组晶；如患前列腺癌则可有血性液体，镜检见多量红细胞、癌前列腺结核可见结核杆菌。果在镜检前列腺液的过程发现大量精于，则表示标本不符要求，必须重新按规定取样送检。检查结果常与前列腺液少、厚薄，有无合并尿道感染或标本污染等情况有关，因此列腺液镜检诊断慢性前列腺炎，应连续作3次复查，诊断起为可靠。有时在作前列腺按摩前先作尿常规检查，若按摩泌液流出，可采取按摩后的少量尿化验作比较，但计数白细胞根据稀释前列腺液的程度乘以相应的倍数，以保证观察结确。
