附睾炎症状常在重体力劳动后发生,如举扛重物后等,也可以在较强烈的性兴奋后出现。经尿道器械操作所致的损伤可导致附睾炎,前列腺摘除术后也可并发附睾炎。附睾炎常继发于前列腺炎。
阴囊内疼痛常突然发生,可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部,疼痛通常较重,触痛明显拒按,肿胀进展较快,可在3~4小时内使附睾体积增大一倍,体温可达40℃左右,尿道内可有分泌物出现,此时可伴有膀胱炎,尿液混浊。
急性附睾炎:主要临床表现为本病初起时,患者可觉阴囊疼痛,并放射到同侧的腹股沟部及下腹部,行动或站立时加重。阴囊迅速肿大,有明显压痛,阴囊皮肤水肿发红。
早期与睾丸界限清楚,后期则融为一块,界限不清;如有脓形成,局部有波动感,有时可自行穿破形成瘘管。伴随症状:可有高热,全身不适,有时尿道有分泌物,有时有尿急、尿频等。
实验室检查:外周血白细胞可达(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。