男性不育临床常见以下几种类型:
①肾阳虚型男性不育。证见面色白,精神萎靡,畏寒肢冷,腰酸腿软,性欲低下,小便清长,夜尿多或频数,舌淡嫩,苔白润,脉沉弱或微细。
②肾阴虚型男性不育。证见面颊烘热或潮热,五心烦热,消瘦,眩晕耳鸣,失眠多梦,腰酸,或便燥,舌红少苔,脉细数或细弱。
③肾阴阳两虚型男性不育。以上肾阳虚及肾阴虚证可并见。治疗以温肾助阳、滋肾益肾为主要大法。用药不宜偏执,治阳者当于阴中求阳、补阴者当于阳中求阴,在补肾的同时还要注意兼证:若兼气虚者加补气之品,血虚者增养血之药,有湿热者佐以清热利湿,有瘀血者辅以活血化瘀。
目前在临床有一定男性不育的治疗方法是:
(1)内分泌治疗:克罗米芬治疗少精子症以及 HCG和HMG合用治疗促性腺激素低下症。
(2)生殖道炎症的治疗:目前主张联合应用抗生素与抗炎类药物。
(3)免疫治疗:昔芬减少抗精子抗体的产生,同时使用免疫制剂,可取得较好疗效
(4)人工授精:进行夫精人工授精 (AIH)。应用精液冷藏技术,对无精子症患者给予供精人工授精(AID)。