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  由于急性前列腺炎的感染途径不同,临床症状的表现方式也就有所差别。由血行感染引起的前列腺炎,全身中毒症状较为严重,尿路刺激症不太明显。而经后尿道直接蔓延或经周围淋巴管感染的病人,则以排尿不适,局部疼痛为主,并可有直肠刺激症状和性功能障碍的表现。当然,随着病情的发展,主要症状是会有变化的。例如,由直接蔓延所引起的急性前列腺炎,一旦出现前列腺脓肿破溃,就很容易发生败血症等全身中毒症状。而血行感染所致的全身中毒症状,也可以在抗生素有效控制后,使前列腺的局部症状逐渐突出。
  对于一个男性成年人来说,如果出现寒战高热等全身不适,同时又有尿频、尿急、尿痛等局部症状,就应该考虑到急性前列腺炎的可能性。当然,最后的诊断要根据医生的检查结果才能作出来。临床上,较为简便实用并具有诊断价值的检查方法有两种:一是肛门指检,通过它能摸到肿大的前列腺,腺体一般较软,或有波动感,并有明显压痛;二是尿液检查,在高倍显微镜下,可以发现尿液中含有大量的白细胞和脓细胞(通常每一视野在10个以上)。
  急性前列腺炎的治疗以抗感染为主,选用的抗生素应该是能有效杀灭致病菌的。虽然尿液培养对发现致病菌和选择敏感性强的抗生素都有所帮助,但因检查结果需要3-5天才能出来,容易延误病情,所以难以普遍实施。不过,好在已经有人作过调查,急性前列腺炎的致病菌80%左右是大肠杆菌,而大肠杆菌多数对庆大霉素、卡那霉素及先锋霉素等药物敏感。所以,可用这些抗生素作为首选药物。一般来说,如果病情较严重,治疗的最初5-7天内最好是用上面讲的抗生素作肌肉或静脉注射,以利机体尽快吸收药物;几天之后,要是病情有所好转,就可以改用口服药,继续治疗30天左右。
  在进行治疗时,作为一个病人又该怎么配合治疗呢?可以做到的是充分卧床休息,不吃辛辣刺激性的食物,禁忌性生活,避免性刺激和性兴奋;同时,还可以经常用热水浸泡或热敷会阴和下腹部,以减轻疼痛。应该说,病人做到这几点是不困难的,而对于治疗效果则起到了事半功倍的作用。
  大多数急性前列腺炎的病人,经过上述治疗是能够治愈的,这时病人的全身症状消失,前列腺局部肿痛消退,前列腺液复查连续三个月正常。不过,也有少部分病人,由于治疗不及时或不得力,使得病情迁延不愈,这样由于细菌的长期存在,在遇到一些诱因时就可能再次急性发作。而多次的反复发作,就有可能转变为慢性前列腺炎,使病情更加复杂化。这是应当引起警惕,尽力加以避免的。

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