前列腺增生症属中医"癃闭"范畴，"癃闭"之病名首先见于《黄帝内经》，如《素问 ·宣明五气篇》说："膀胱不和为癃，不约为遗溺。"《素问·标本病传论》说："膀胱病，小便闭。"
《灵枢·本输》篇也说："三焦，……实则癃闭，虚则遗溺。"不仅首先提出其病名，还指出其病位在膀胱，并论述了其病因病机。汉代，张仲景在《伤寒杂病论》中因避讳称此为"淋病"及"小便不利"，并辨为气化不行(五苓散证)、水热互结(蒲灰散或滑石白鱼散证)，脾肾两虚而挟热(茯苓戎盐汤证)。
唐代，孙思邈在《千金要方》中不仅记载了用导尿术治疗小便不通，并还指出了本病的严重性："……遂致夭命，大不可轻之。"总之，中医认为，年老体衰、肾气亏虚是本病的发病基础，瘀血、痰浊、湿热、败精是基本的病理因素，劳力过度、情志刺激、外感六淫、饮食不节是常见的发病条件，本虚标实是本病的基本病机特点。
因此，中医在临床上多辨为膀胱湿热、肺热壅盛、肝郁气滞、中气不足、肾元亏虚、下焦瘀阻六种基本证型来治疗。
