不能简单地认为前列腺增生症是因为肾虚，但可以肯定二者之间确实有着不可分割的内在联系。现代医学认为年龄是前列腺增生症发病的基本条件之一，而该病的出现一般是在50岁以后，《素问·上古天真论》说："……；五八，肾气衰，发堕齿槁。……"
《素问·阴阳应象大论》也说："年四十，而阴气自半也，起居衰矣。"中医认为，肾主水，司二便之开阖，人在五十岁以后，肾气已虚，致膀胱气化功能失常，故见尿频，小便不利，夜尿较多等症，因此，年老体衰，肾气亏虚是前列腺增生症的发病基础。
由于前列腺增生症肛诊可能扪及韧性包块，其病机当与"积"相通，故血瘀当是其共同的病理环节，而随着年龄增加，血瘀的发生亦明显增加。前列腺位居丹田，内贮肾精，为元气生发之源，肾阳不足，推动少力，血瘀渐起，肾阴不足，虚热久灼，血亦渐成瘀。
中医认为，"积"是在正虚邪恋，正邪斗争而正不胜邪的情况下，邪气入侵作祟，逐渐发展而成，前列腺增生症的发病率随年龄的增加，其临床表现亦多呈现一派肾虚症状，所以说前列腺增生症的发生与肾虚有着不可分割的内在联系，但必须同时认识到血瘀乃本病必然的病理变化，方更为全面。
