男子更年期时,性激素分泌减少,睾丸的内分泌减少,前列腺分泌减少,腺体发生萎缩和退行性改变,前列腺内的结缔组织增生,前列腺肥大,压迫尿道和输精管,引起排尿、排精障碍。因性激素量减少,身体其他的部位也逐渐衰退。
前列腺肥大的临床表现,与其肥大的程度有关。一般情况下起初排尿次数逐渐增多,尤其是夜间,每次排尿都需待上1~2分钟才能排出。起始不会在意,认为这是老年人的当然现象。
可是以后尿越来越细,阻力越来越大,尿流缓慢无力,排尿近终末时,可能呈点滴状,故常常淋湿裤裆。小便次数增多,夜间时常为小便而起床。
前列腺肥大的患者在每次排尿都需用力很长时间,才能将尿逼出;更严重时,甚至头顶在墙上,用足力气,尿液才只能象毛毛雨似的落下几滴,非常痛苦。
由于膀胱内经常存有残余的尿,易并发感染和结石,甚至发生充盈性尿失禁和肾功能衰竭。有时出现血尿,常伴有腹股沟疝、痔、脱肛等。直肠指检可触到前列腺肿大,中央沟平坦或消失,表现平滑。
前列腺肥大在更年期的发生率相当高,当有以上临床表现时,就应引起足够重视,进行早期治疗。根据我们的临床经验,早期前列腺肥大通过中药治疗,多数可以取得理想的疗效。