慢性细菌性前列腺感染的病人后尿道、会阴和肛门部有重坠和钝痛感,常见放射性痛可放射到横膈以下的各个部位。有时性机能障碍,主要表现在性机能减退、早泄、射精痛、甚至神经衰弱、偶有血精。
慢性前列腺炎的诊断,一般以病人症状、前列腺直肠指检、尿液及前列腺的细菌学定位检查和前列腺液显微镜检查为中心作出客观的判断。尿液及前列腺液的细菌学定位检查,可将前列腺炎、尿道炎或尿路感染区别出来。
关于前列腺液检查,慢性前列腺炎者一般都有腺液分泌增多,故较正常人按摩容易取得标本。正常前列腺液呈灰白色而有旦白光泽。慢性前列腺炎时,前列腺液带微黄混浊。
慢性前列腺炎的症状复杂。某些病人无症状,其诊断是根据偶尔发现的无症状性细菌尿而获得。大部分病人有不同程度的膀胱刺激症状(如尿频、尿急、夜尿增多和尿痛)和腰骶部或会阴部不适或疼痛。少见畏寒及发热,如有则提示慢性前列腺炎急性发作。偶尔出现肌痛和关节痛。
体征:直肠指检前列腺可正常,凹凸不平或局部有硬结。如有较大的前列腺结石存在时可感觉到磨擦感。偶尔可有初程或终未血尿、血性精液或尿道分泌物。有时并发附睾炎。